藥師說：登革熱疫情持續延燒－認識「登革熱」及防疫的方法
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刊登於 消防電子報第634期
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問：
這幾天的新聞頻頻播報登革熱疫情的消息，據說已經超過五千人受到感染，甚至有許多人死亡，其中以台南最為嚴重，而其他北中南縣市也都有出現登革熱的病例，家中長輩都會叮囑說出門不要穿短褲以免被蚊子叮到。請問這次新聞播的「登革熱」是怎麼樣的一種疾病？我們平時要注意什麼才不會被感染到呢？
答：
相信許多民眾這一陣子只要聽到「登革熱」這個名稱都會感覺驚慌，而根據疾管署公佈的本土登革熱確定病例已經累計達到五千多例，其中以台南、高雄最多，而其餘縣市也都有零星病例發生，其中已經有十餘例證實確為登革熱死亡，民眾不可不慎！相信許多人對於登革熱這疾病僅存在好像是由蚊子傳染的印象而已，所以這次就讓我們瞭解一下「登革熱」疾病及防疫的方法：
「登革熱」－原文為Dengue fever，為登革病毒所引起的一種急性傳染病，這種病毒會經由蚊子傳播給人類，在台灣主要為埃及斑蚊（Aedes aegypti）及白線斑蚊（Aedes albopictus）為媒介。登革熱依據不同的血清型病毒分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四種型別，每一型都具有能感染致病的能力。典型登革熱的患者潛伏期約為3至8天，症狀會有突發性的高燒、頭痛、後眼窩痛、全身肌肉關節劇烈疼痛、極度疲乏等等現象，又被稱為「骨痛熱」、「天狗熱」，較嚴重的為登革出血熱病患，會有四肢冰冷、脈搏加快、血壓下降，甚至休克引起登革休克症候群，如果沒有及時就醫治療就有可能導致死亡的後果！民眾千萬不可掉以輕心，一旦發現有上述疑似登革熱症狀的話，建議最好趕緊到醫院做進一步的診斷及治療。
在「登革熱」疾病的治療上，目前並沒有特別針對治療登革熱的疫苗及藥物，對於一般確診為登革熱的患者，只要遵從醫師醫囑多喝水、休息、適時的服用退燒藥物，基本上在感染後2週左右都能夠自行痊癒，而至於較嚴重的登革熱患者，醫師則會安排住院給予病人抗生素或是營養液等藥物照護治療，幫助登革熱病患增強抵抗力及體力，即可大幅降低死亡率直至病情痊癒。所以民眾只要提高警覺，及時就醫接受治療的話，就可以不用太過擔心登革熱的威脅。
面對今年嚴重的登革熱疫情，民眾平時該如何做好對登革熱傳染病的防疫工作呢？由於在台灣登革熱是藉由病媒蚊為主要傳染途徑，因此避免病媒蚊孳生源的接觸與清除工作就是預防登革熱的第一要務：平時家中應該裝設紗窗紗門、睡覺時掛蚊帳、不用的容器倒放或清除以避免積水產生蟲卵、到戶外環境時穿著淡色長袖衣物、皮膚裸露處塗抹經核可的防蚊藥劑，以上方式都能避免與病媒蚊的接觸感染；另外再配合衛福部清除孳生源的4大訣竅：「巡」－巡檢居家室內外可能積水的容器、「倒」－將器物有積水的倒掉並分類或倒放、「清」－清潔及減少容器的置放、「刷」－去除斑蚊蟲卵不要再有積水容器。大家都來確實做好以上防疫事項，同時配合政府的防治措施，自我提高警覺一旦有疑似登革熱症狀時趕緊就醫檢查治療，相信如此一來疫情就能獲得有效控制，解除登革熱對於民眾健康的威脅。
（筆者現為醫學中心藥劑部急診藥師）
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