健康保健專欄： 由自來水含鉛水管事件淺談「鉛」對於人體的影響與預防
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問：
新聞報導說有許多地區的自來水用戶水管含有鉛金屬，使用久了可能會影響身體健康，請問這金屬鉛對於人體的影響為何呢？我們平時該如何注意避免呢？
答：
日前香港爆發飲用水含鉛超標的事件，而在台灣也有媒體報導全台各地七縣市約有三萬六千戶自來水用戶有使用含鉛水管，長久下來可能導致體內鉛濃度過高而造成鉛中毒，嚴重影響身體健康。因為自來水是民生必需品，所以相信很多民眾都很想知道究竟含鉛水管會對人體造成怎麼樣的影響？這次就讓我們瞭解一下：
我們都知道自然界存在許多金屬，「鉛」也是其中之一，在之前的衛生保健專欄曾經提過人體需要元素礦物質，常見的有鈣、磷、硫、鉀、鈉、氯、鎂，而微量礦物質則有鐵、鋅、鎘、鉻、碘、銅、錳、鈷、硒、錫、、等等，雖然這些物質人體需要的少，但完全缺乏也是不行，然而即使有那麼多人體所需的礦物質，鉛仍然不是人體所需礦物質之一。在日常環境中鉛存在於許多地方，大多是由燃燒化石燃料、開採礦業以及工業製造所產生，鉛可用於製造電池、彈藥、金屬製品（如水管）以及X光的屏障設備。一旦吃到含鉛的物品或飲用到含鉛的水、亦或是工作場所中含有鉛、使用含鉛油漆的區域脫落變成鉛塵吸入、少數民間偏方含鉛等等因素都有可能造成體內鉛濃度過高而影響人體的健康。鉛進入人體後對於人體內的器官和系統都會產生不良的影響，鉛在人體內主要具有神經毒性，長期食用或吸入對於成人與幼兒的腦部、心血管、腎功能等都會有不良影響，而高濃度的鉛長期暴露之下更會有影響生殖功能、懷孕婦女導致流產、一般人對於腦部及腎臟造成嚴重損害，嚴重時甚至會導致死亡！
雖然鉛中毒對人體的影響看起來很可怕，但民眾也不用太過於擔心，這些嚴重狀態是指在「長期暴露在高濃度的鉛之下」才會產生的，所以除非是工作環境中會長期接觸到高濃度的鉛，否則以一般民眾在日常生活中是不用太過於擔心鉛中毒的情形，在這次的自來水含鉛水管事件，自來水公司已經有逐步汰換老舊鉛管的改善措施，新北市也有免費血鉛檢驗的措施，建議民眾平時也最好能注意一下：若懷疑飲用水中含鉛時，最好在飲用或烹飪前先將水放置一天後再使用，另外請遠離可能含鉛的產品或是油漆設施，尤其要注意避免小孩啃咬，因為許多遊樂設施也有可能使用含鉛產品或是油漆，也不要擅自服用來路不明的藥物或是偏方。基本上只要注意以上幾點，而在懷疑有血鉛情形的話到衛生局或醫院檢查一下，如此一來民眾就可以避免鉛對於人體的威脅。
（筆者現為醫學中心藥劑部急診藥師）
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