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藥師說：服用藥物以後切勿馬上躺下休息，以免藥物卡喉可能導致食道傷害

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問：

我前幾天看到一則新聞「男子吞藥丸方式錯誤，蝕穿食道險死！」，報導說有一名陳姓男子因車禍受傷就醫，回家吃藥時只喝兩口水就一次將整包藥吞下，服藥後又立即躺下休息，結果膠囊藥物竟黏在食道好幾天造成脖子腫及吞嚥困難，掛急診檢查後才發現是藥物侵蝕食道所造成嚴重潰瘍穿孔，經過手術才讓病人撿回一命。看完這新聞後我發覺自己也偶爾會有因為身邊沒有開水而勉強吞藥，或是睡前的藥吃完就直接躺到床上去的行為，想想真是危險，請問怎樣的服藥方式才是最安全正確的呢？

答：

   相信大家或多或少都有這種經驗：到了該吃藥的時間身邊剛好沒有水可以配藥吃，有時候就乾脆「乾吞」和著口水吞下去，想說這樣藥物應該也會吃的下去吧！其實這樣的行為是有點危險的，有的藥物如膠囊劑型、酸鹼性較強成份、骨質疏鬆藥福善美（Fosamax）等等藥物在經口服用後，對於經過的食道具有刺激性，一旦沒有用足夠的開水服藥的話，就容易造成藥品卡在食道或黏著於食道上，食道黏膜滿布著微血管，就可能因此造成食道發炎、潰瘍、組織壞死等危險情形，嚴重的話穿孔破裂還有可能有生命危險！有一些註明不可剝半或磨粉的藥物也可能是對食道、胃具有刺激性，因此如果藥袋有註明不可剝半或磨粉的藥物民眾也必需加以注意。

   吃藥這個動作看似簡單沒有什麼危險性，但有幾個事項仍然提醒民眾要注意，避免服藥傷害食道的安全方式建議如下：

（1）服藥前先喝一口水協助潤滑

（2）服藥時看清楚藥袋上的用藥方法、使用劑量與注意事項

（3）以至少約兩百五十西西的開水與藥物併服，如果藥物太多，建議分別分幾次吞服，不要勉強一口氣全吞下去

（4）吃完藥後維持至少半小時內不要躺平或睡覺

（5）避免以汽水、果汁、茶、酒類等刺激性飲料服藥

（6）服藥後如果感覺喉嚨卡卡的有異物感，可以喝大量開水幫助藥錠滑入或溶解，但如果長時間喉嚨異物感仍然沒有消除的話，建議還是要到醫院就醫以避免造成食道的傷害。

基本上民眾如果能在平時服用藥品或保健品能把握以上幾點的話，就能讓藥品治療達到最佳療效，享有健康安全的生活。

（筆者現為醫學中心藥劑部急診藥師）