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藥師說:為什麼糖尿病要量飯前血糖又要量飯後血糖呢?標準值是多少呢?

 

 

糖尿病是隱形的殺手,但只要配合藥物與飲食控制,以及定時的量血糖監測,只要控制得當的話,就可以有效避免各種併發症的發生。

 

問:

我媽媽是個糖尿病患,醫師說需要長期吃藥控制,每次醫院回診都要抽血測空腹血糖,然後還要吃個東西花兩個小時測飯後血糖才算完成,所以每次看病都花很久的時間。請問測飯前及飯後血糖的意義是什麼呢?數值要多少才算正常呢?

 

答:

相信許多人都有這樣的經驗,一早到醫院看病得先抽血檢查,還要在吃東西後二小時再抽血,加上看完醫師後,差不多已經是中午了。這樣的過程相信是很耗時間的,而醫師一定要我們抽飯前及飯後血糖的意義是什麼呢?

 

其實對於糖尿病患者來說,血糖數值是很重要的指標,以正常人的血糖值來說,飯前空腹八小時狀態下應該要界於60 mg/dl100 mg/dl之間,而飯後兩小時的血糖值則應低於140mg/dl。如果測出的飯前血糖值是高於126mg/dl,或者飯後的血糖值高於200mg/dl的話,都要小心是否可能是罹患了糖尿病,醫師在看病時會以這樣的數值作為診斷糖尿病的依據,而必需測量同一餐的飯前及飯後血糖,是因為當去比較飯前及飯後的血糖變化,可以更加了解血糖的代謝情形,基本上餐前和餐後的相差值不要超過50mg/dl,內分泌科醫師會根據病人血糖的控制情形來給予病人適當的控制血糖藥物以及飲食衛教來治療糖尿病。

 

糖尿病是一個隱形的殺手,雖然不會立即致命,但如果長期高血糖不去控制的話,過高的血糖會慢慢地侵犯全身的大小血管、神經及器官,進而可能導致失明、洗腎、截肢等不可恢復的嚴重併發症,每年的國人十大死因許多也與糖尿病、高血壓、高血脂的代謝症候群有關,所以民眾一定要特別注意血糖的控制。良好的生活型態如均衡飲食、少鹽少油、適度運動、維持適當體重、不抽菸等等都能夠有助於避免糖尿病的發生,而一旦發生糖尿病的話,建議找醫院內分泌專科醫師做血糖的控制,醫師會判斷病情之程度與決定治療之方針、營養師給予飲食建議、護理師指導居家照護方法、藥師會注意用藥適當與安全性,相信只要配合藥物與飲食控制,定時的量血糖監測,只要控制得當的話,就可以有效避免各種併發症的發生,擁有良好的生活品質。

 

(筆者現為醫學中心藥劑部急診藥師)

 

 

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