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藥師說：瞭解中風「Fast」指標，把握黃金3小時搶救時間

問：

前幾天與我同住的父親忽然出現身體不聽使喚、表情僵硬的情形，我當下感覺很不對勁，趕緊將他載到附近醫院急診治療，經醫師診斷確定為中風，還好送醫送的快，現在已經恢復正常，否則醫師說晚一點的話就有可能導致嚴重的後果！請問中風有那些徵兆呢？有所謂的黃金救援時間嗎？

答：

   中風，英文為Stroke、Cerebrovascular accident (CVA)，為腦部供血受阻而迅速發展成的腦功能損失疾病，有缺血性腦中風及出血性腦中風兩種類型，在每年的國人十大死因排名上，中風一直都位於前幾名，民眾千萬要小心注意。中風屬於急症，可能造成永久性的神經損害，因此，如果不及時診斷與治療就可能造成併發症及死亡，前幾年也曾經發生幾起司機在開車過程發生中風的不幸意外事件。

在中風發生時的徵兆上，建議民眾都能熟記一下所謂的「辛辛那提中風Fast指標」，所謂Fast是四個檢視中風徵兆的記憶縮寫：「F」指的是FACE，請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱；「A」指的是Arms，請患者將雙手抬高平舉，觀察手是否是否無力支撐；「S」指的是Speech，請患者回答或複誦一句話，觀察是否清楚完整；「T」指的是Time，請明確記下發作的時間。以上的FAS如果有項目是做不到或表現得有異常的話，就要警覺有中風的可能，請立即撥打199通報請救護人員送醫緊急治療或注意頭部的穩定急送就近醫院急診救治。

根據統計，在台灣每年約有一萬七千人因為中風而導致日常生活失能，這些中風病人到院時間幾乎都超過5小時，因而錯失了黃金治療時間；另外也有一項統計是在四萬五千多名中風個案資料中發現僅有約三成的缺血性中風病患於發作後能在2小時內到院接受治療，因此導致後遺症產生。對於發生中風的患者來說，搶救時間是一大因素，所以「黃金急救3小時」為很重要的治療契機，也就是說只要在中風發生的3小時內到達醫院接受治療，就能有很好的治療效果，能大幅降低中風危險併發症。因此一旦發現有中風徵兆（Fast指標），趕緊撥打119救護消防員，消防人員同時通報醫院預做準備，只要能在黃金3小時內就醫治療，就能夠有效將中風的威脅降到最低了。

（筆者現為醫學中心藥劑部急診藥師）

民眾都應該要瞭解中風「Fast」指標，把握黃金3小時搶救時間送醫，才能降低中風導致的危險，醫師對於中風患者會緊急使用血栓溶解劑、抗血拴藥物等藥物治療病人。