「只要青春不要痘」~ 淺談惱人的「青春痘」（Acne）
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口服維他命A酸因為副作用較多，所以在使用時需事前通過審核
轉自 消防電子報第271期---------------------------------------------------------------------
問：
我兒子現在就讀高一，這一陣子臉上及身上長了很多的青春痘，讓他覺得很困擾，而且個性變的比以前羞怯許多，請問為什麼會長青春痘呢？目前在治療青春痘上有什麼方法或是日常生活該注意的事呢？
答：
「只要青春不要痘」這句廣告詞很貼切的形容了有痘痘的人的心情，或許很多人認為青春痘只是一種小病，並不至於危害到身體的安全，但對於患者本身來說，它所造成的傷害不僅僅在皮膚的囊腫與疤痕，連帶的是因外表變化所造成的心理感受問題，使人容易變得羞怯、沒有自信等等都是不可小覷的問題，這點可以從近年來到醫院皮膚科求診的青春痘患者人數持續增加，明顯的感覺到大家愈來愈重視青春痘這個問題了。
「青春痘」其實嚴格來說並不叫青春痘，因為這些不受歡迎的痘痘是從嬰兒到老年都有可能會長的，只是因為常發生在青春期年輕男女的身上，所以得到了這麼一個貼切的名稱。其實青春痘在醫學上的學名叫「痤瘡」（Acne），是一種在毛囊、皮脂腺的慢性炎症，由於人體皮脂腺分泌增加，皮脂和角質物滯留於毛囊口而形成，容易受氧化及細菌的滋生而產生發炎現象，在比例上男生的狀況會比女生來的嚴重與持久，分布位置不僅只於臉部，在頸部、胸部、背部、肩膀、上手臂及大腿都有可能發生。青春痘主要分為非發炎病灶與發炎病灶兩大類，其中又有不同型態的區分，在非發炎病灶部分有包括黑頭粉刺(Open comedones/Blackhead)及白頭粉刺(Closed comedones/Whitehead)；在發炎病灶部分有丘疹、膿包、囊腫、結節等不同程度嚴重的症狀。會產生青春痘的原因其實有很多，遺傳、皮脂腺分泌旺盛、內分泌失調、飲食、情緒變化、毛囊皮脂腺內的細菌等等都是可能的原因，患者可以檢查看看自己屬於那一類型來加以改善。
目前在青春痘的治療上，可以由日常生活與專業醫師用藥治療做起，在日常生活上有以下：（1）平日生活作息要正常規律，避免熬夜，心情常保持愉快（2）臉部的清潔要做好，每天用洗面乳洗臉至少兩次以上，但也不需要用力搓揉過度清潔（3）不要使用不當的化妝品或保養品（4）平日注意飲食，高熱量及辛辣、油炸的食品應儘量少吃（5）對於青春痘勿用手去擠壓以免引發感染反而使病況惡化，在用藥治療上大致包括外用及口服兩大類，以較輕微的青春痘患者，局部塗抹藥水或藥膏（A酸、水楊酸或抗生素）即可得到改善，而如果出現發炎病症的話，就會以口服藥物搭配外用藥並用，最常使用的口服藥是四環素、紅黴素及磺氨類的抗生素製劑用來抑制毛囊皮脂腺內的細菌繁殖以減少痤瘡的產生；而口服維他命A酸對於較嚴重程度的青春痘會有很好的療效，但口服維他命A酸因為副作用較多，所以在使用時需事前通過審核，未成年患者也需由家長簽同意書後才可以使用，如果婦女使用此藥物則需要嚴格實施避孕以避免畸胎。
最後筆者叮嚀，青春痘的治療往往需要數個月才可見到效果，所以患者必須有耐心配合專業 皮膚科 醫師來完成療程，切勿時而治療時而放棄，這樣會無法將病症根除，更不可隨便聽信偏方自行治療，錯誤的方式很有可能換來皮膚更為惡化的代價，在新聞報導常見一些自行使用偏方敷臉結果導致臉部皮膚嚴重惡化的案件都可做為借鏡。
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