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藥師說:淺談中風徵兆及治療預防

 

中風患者有「急救黃金3小時」的時間,所以愈早送醫治療不但能夠救命,也能有效降低中風可能發生的後遺症,在治療上醫師對於缺血性中風患者會使用血栓溶解劑、抗血拴藥物來治療病患。

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中風,英文為strokecerebrovascular accident (CVA),為腦部供血受阻而迅速發展成的腦功能損失疾病。中風分為兩種類型:一種是由血栓或栓塞所造成的缺血稱為缺血性腦中風,一種是由出血所造成的出血性腦中風。中風屬於急症,可能造成永久性的神經損害,因此如果不及時診斷與治療就可能造成併發症及死亡,在十大死因排名上,中風每年一直都位於前幾名。中風的危險因子包括有年齡、心血管疾病高血壓、糖尿病、高血脂、有中風病史、有抽煙習慣等等,尤其有心血管疾病的人更是中風的高危險族群。

 

中風疾病的判斷上在醫學有專業的判斷標準,而民眾則可以幾個簡單的「STR」中風徵兆辨別法來做為初步判斷是否中風的依據:「S」指的是Smile,可以請患者笑一下,觀察臉部是否有歪一邊不對稱的情形;「T」指的是Talk,請患者說一句簡單的句子,觀察說的話是否清楚有連貫性;「R」指的是Raise,可以請患者舉起雙手觀察是否其中一隻手無力或舉不起來;以上如果有項目是做不到或表現得有異常的話,我們就要警覺有中風的可能,應該趕緊就近到急診或叫救護車送醫緊急治療。另外在英國中風協會也提出「FAST」測中風徵兆的口訣:觀察FaceArmSpeech以及Time把握時間趕緊送醫,基本上也與「STR」是一樣的重點,民眾可以花一點點時間記下來,將來對於自己及周遭親友可能都會有幫助。

 

中風患者有「急救黃金3小時」的時間,所以愈早送醫治療不但能夠救命,也能有效降低中風可能發生的後遺症。在治療上醫師對於缺血性中風患者會使用血栓溶解劑、抗血拴藥物、控制血壓、血糖、呼吸等等處置,慢性中風的病人治療方式則是定時服用預防血拴藥物以及復健以預防中風再度發作。在平時的預防上還是以規律生活、均衡飲食、不抽煙及適度的運動為主,特別是對於有心血管疾病病史的人是中風發生的高危險群,平時應特別注意血壓、血糖的控制並維持理想體重,在寒冷的天氣下,要特別注意身體頭頸部位的保暖,由室內到室外溫差變化大的環境下也必需特別小心,如此才能有效避免中風急症的發生。

 

(筆者現為醫學中心藥劑部急診藥師)

 

 

 

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