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藥師說:淺談「中耳炎」疾病

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刊登於 消防電子報第455

 

一旦確診為中耳炎的話,一般來說醫師會給予適當的抗生素如Amoxicillin來治療,在服藥期間應遵照醫囑避免中斷服用抗生素以避免抗藥性的產生。

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問:

前幾天我家小朋友感冒身體不舒服,後來有耳朵紅腫又躁動不安的情形,到醫院就醫後,醫師診斷為「急性中耳炎」,必需服用藥物治療。我在平時也常常聽到中耳炎這個病症,請問中耳炎大概是怎麼樣的一種疾病呢?

 

答:

「中耳炎」事實上是一種很常見的疾病,是一種發生於中耳黏膜的急性及慢性的發炎疾病,在任何年齡都有可能發生,但是又以兒童及幼兒為最為常見。根據統計,有高達六成六的人曾經罹患過中耳炎,比例可以說是十分之高,大部份的人都可以自行痊癒,但也有約三分之一的人會出現有明顯的發燒、耳朵疼痛、耳鳴、聽力障礙等等現象,假如不加以治療而惡化的話甚至可能會造成日後聽力的損傷,嚴重影響一個人的日常生活以及產生學習等行為的障礙!

 

對於六個月到九歲的幼兒,這個時期的耳咽管尚未發育成熟,在受到病毒細菌感染的感冒與上呼吸道感染疾病時,病毒細菌很容易隨著耳咽管上行侵犯到中耳部位,就有可能導致發炎、化膿的急性中耳炎症狀。中耳炎最顯著的症狀就是耳朵疼痛以及耳朵有壓力和塞住的感覺,其他急性中耳炎症狀還會有如發燒、頭暈、耳鳴、聽力變差、耳朵流膿、伴隨其他呼吸道感染症狀等等情形;在年紀較小的嬰幼兒由於不擅表達的關係,則會有手抓耳朵、煩躁不安、不好入睡等等情形發生,一旦家長有發現家中幼兒有這些不尋常的情形的話,最好還是趕緊找小兒科或耳鼻喉科專科醫師做檢查與治療以免延誤最佳治療時機。

 

 

在醫師的診斷檢查上,醫師會用耳鏡檢查耳膜是否紅腫、積液與震動情形是否異常,另外還有鼓室圖、聽力圖、耳分泌物培養等等檢查。一旦確診為中耳炎的話,一般來說,醫師會給予適當的抗生素如Amoxicillin來治療,一般要治療1014天並定期追蹤,另外也會給予止痛劑以減緩耳痛的情形。如果經過規律的服藥達6週以上,耳膜發炎症狀還是沒有改善的話,為了避免聽力受損,醫師可能會採取通氣管置放手術來治療。在居家的照護上,應該注意以下幾點:(1)病人可採軟流質飲食,可以減輕耳部的疼痛(2)有服用抗生素藥物時,請務必遵照醫師藥師指示按時服用以避免抗藥性的發生(3)感冒擤鼻涕時不要把鼻孔捏緊以防中耳炎的發生(4)由於曾經發生過中耳炎的幼童復發的機率很大,這類小孩要避免感冒,一旦再度感冒的話,就應儘早就醫來預防或治療中耳炎。中耳炎是很常見的疾病,只要多加注意,有相關症狀發生的話儘快就醫治療,就可以有效避免中耳炎的威脅與併發症的發生了。

 

 

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