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藥師說~ 淺談「輪狀病毒」感染及其疫苗

 

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轉載自 消防電子報第290   

    

  

市面上有2劑型和3劑型口服輪狀病毒疫苗

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問:

我家小朋友前幾天忽然持續的上吐下瀉,急忙到急診掛號就醫後,醫師說原因是「輪狀病毒感染」,請問為什麼會感染輪狀病毒呢?該怎麼預防?聽說有「輪狀病毒疫苗」是真的嗎?

 

答:

最近因為氣溫急速下降,天氣一冷,小朋友因為抵抗力比較不足較容易受到病毒感染而生病。而「輪狀病毒」是非常具有傳染力的一種病毒,十分容易從受感染者接觸過的東西,如飛沫或其使用的物品中接觸到病毒,如果接觸到的人在手未完全清潔下進食,就很容易因此而生病,尤其在小朋友很多的幼稚園、托兒所最容易因為1個人感染輪狀病毒後接連傳染到很多人而產生群聚感染。根據統計,每年11月到隔年的3月是輪狀病毒的高峰期,家長應該特別注意。

 

所有人都有可能會感染到輪狀病毒,但成人即使感染到也是症狀非常輕微甚至沒有症狀。而小朋友可就不同了,輪狀病毒最常侵犯兒童,尤其以6個月至2歲大的嬰幼兒最嚴重。感染輪狀病毒最大的特色就是腹瀉不止,剛開始發病時家長很容易誤判以為是感冒,因為感冒與輪狀病毒兩者在發病初期時都會有發燒、嘔吐的症狀,直到病程進入輪狀病毒感染的急性期,小朋友會開始產生嘔吐與腹瀉不止水便等現象,有時一天甚至會腹瀉1020次之多,使家長十分心疼與擔心,嚴重時會有脫水、酸中毒和電解質不平衡的情形發生,家長不可輕忽。

 

輪狀病毒是透過糞口以及飛沫傳染,所以要預防輪狀病毒感染的方法就是勤加洗手、減少出入公共場所人多的地方,也可以戴個口罩,都可以減少接觸到病毒的機會,也就可以避免生病。在治療上,對於症狀較輕微的小朋友,可以用補充水分及電解質的方式;對於稍微嚴重的病狀,醫師會給予空腹禁食並使用靜脈點滴注射的方式;在藥物治療上醫師會根據病人病情給予如止吐藥、緩瀉劑以緩解不舒服症狀。

 

目前市面上是有「輪狀病毒疫苗」的,有2劑型和3劑型口服輪狀病毒疫苗。根據研究疫苗效果皆可達95%以上,以2劑型輪狀病毒疫苗為例,第1劑可於嬰兒出生後6個星期服用,最晚要在16個星期大前服用,第2劑應於第1劑服用後至少隔4星期後服用,並且最晚需於寶寶6個月內服用效果最好。要注意的是不論2劑型或3劑型的口服輪狀病毒疫苗都必須完成整個輪狀病毒疫苗服用時程才有其完整預防作用,可惜的是目前口服輪狀病毒疫苗是採自費方式非健保,所以家長可以與小兒專科醫師討論後再自行決定是否自費接種口服輪狀病毒疫苗。

 

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