藥師說~ 冬天應特別注意的疾病
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轉載自 消防電子報第288期
民眾冬天應特別注意心血管疾病
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時序已進入冬天，今年天氣冷得似乎比較慢，但隨著一波波的冷氣團南下，開始出現很多因為發病而到醫院急診的人，根據北縣消防局統計，光是11月19日到20日短短兩天，就有10多人疑因天氣太冷導致心血管疾病發作而送急診，其中還有6人到院前就已經死亡。此次我們將討論在進入冬天應該注意的疾病，多加注意應可避免許多危險的狀況發生。
氣溫驟降會導致許多呼吸道與心血管疾病的發作，如果不加以注意很容易導致生命的危險。在呼吸道疾病方面，要特別注意的是平日有氣喘及慢性阻塞性肺病〈COPD〉的病人，在天冷時，氣喘的人很容易因季節變化而加重病情，氣溫下滑容易引發COPD症狀加劇，容易誘發患者氣喘、咳嗽等症狀發生。此類病人在冬天應特別注意遠離生活裡的過敏原、減少出入公眾場合、遠離受污染的空氣、出門可以戴上口罩避免過敏原與保暖功能，都會對降低疾病發作有幫助。
在心血管疾病方面，天冷時也要特別注意，因為氣溫突降的結果容易導致血管收縮，要特別注意有心臟不好、高血壓的病人。血管的收縮、阻塞和出血都息息相關，要注意腦中風或是心肌梗塞的情形發生。此類的慢性病人一定要按時服藥、平日注意身體四肢和頭部的保暖、避免太頻繁出入溫差大的空間、定時測量血壓血糖等等都是有效的方法。
在其他慢性疾病方面：對於有糖尿病的病人，容易因為低溫的關係，腳部末稍神經感覺會比較遲緩，所以容易有傷口產生而不自知，需小心糖尿病足的產生。在冬天須特別注意足部的保暖且避免受傷；對於有退化性關節炎的患者，天氣寒冷容易發生疼痛情形，這是因為關節炎患者的關節韌帶對熱脹冷縮感受力較差，關節緊繃產生的症狀。所以此類病人需要盡量控制體重勿過重，就可以減少關節的負荷，平時可以熱敷、少做太使用關節的活動都可以預防疼痛的產生。
在冬天也很容易發生皮膚方面的問題，對於皮脂腺分泌較不足的人（年長者為多），因為皮膚過度乾燥，在小腿部分及手臂等處很容易發生皮膚乾燥、脫屑、發癢等症狀，又加上冬天許多人喜歡泡熱水、洗舒服的熱水澡，結果反而又讓皮膚的症狀更加嚴重，因此須特別注意不要過度浸泡熱水，平日注意皮膚保濕，在發生乾癢時可以塗抹乳液或親油性藥膏以補充皮膚的水分。
以上幾項都是在冬天必須要特別注意的疾病，在此筆者也特別提醒家中如有年長者及慢性病患者的人，在冬天更應該注意其按時服藥情形及注意保暖，如果有胸痛或疑似中風情形也應趕緊服用藥物及就醫，可以避免掉許多危急情況的發生。
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