高血壓知多少？
問：
我是個40歲的男生，因為常應酬的關係，體重比較重，日前身體不舒服去看醫師，醫師說我有高血壓的症狀，最好按時服用藥物以控制血壓，請問降血壓藥物有那些呢？平時我應該注意什麼呢？
答：
常聽到很多人都有高血壓的症狀，可是我們看到周遭有高血壓的人也並沒有發生什麼病痛不是嗎？相信很多人一定會有疑惑存在。其實高血壓又稱為隱形殺手，很多高血壓病患的確沒有明顯的徵候顯現出來，真正可怕的是高血壓所引發的各種病變，研究顯示，慢性高血壓與壽命的縮短、中風、心衰竭、心肌梗塞及其他器官的疾病如視網膜病變，腎衰竭危險性的增加有關。所謂的降血壓藥物其實是為了控制血壓，血壓控制好了，自然這些危險的病變就不容易發生了。
我們人體的血壓並不是固定不變的，會隨很多內在與外在狀況而變動，所以測量血壓不能只量1次，應在不同的時間測量3次，其中血壓值有2次超過高血壓標準時，才下診斷。根據新版高血壓指引 (JNC7)中分為：正常血壓normal—收縮壓/舒張壓小於 120 / 80 mm Hg；前高血壓prehypertension—收縮壓/舒張壓120-139 / 80 -89 mm Hg；第1期高血壓stage 1 hypertension—收縮壓/舒張壓140-159 / 90 -99 mm Hg；第2期高血壓stage 2 hypertension—收縮壓/舒張壓等於或大於 160 /等於或大於100 mm Hg。
其中在前高血壓prehypertension（120-139 / 80 -89 mm Hg）的人，可以利用「非藥物治療」來控制，包括1.調整減輕體重：因為肥胖的人，高血壓的患病率會是體重正常者的2～6倍。2.調整生活習慣：良好規律的生活作息，充分的睡眠與休息，不輕易發怒等。3.適量的禁鹽：飲食要少鹽，因為鹽分使我們需要更多水分，間接會使血壓增加。4.戒菸：因為吸菸會使心跳加快，血壓增加。
如果血壓較高的人，當醫師診斷需要使用降血壓藥物來控制血壓時，會視每個人高血壓的病因，選擇適用的藥物，目前降血壓藥物簡易分類法可分為ABCD四大類，A類是指Angiotensin-converting enzyme inhibitors（血管收縮素轉換酵素抑制劑），藥物有Capoten、Monopril、Renitec等；Angiotensin II receptor blockers（血管收縮素II受器阻斷劑），藥物有Cozaar、Diovan等；B類是指Beta-blockers（乙型交感神經阻斷劑），藥物有Concor、Dilatrend、Inderal等；C類是指Calcium-channel blockers（鈣離子通道阻斷劑），藥物有Norvasc 、Adalat、Isoptin等；D類是指Diuretics（利尿劑），藥物有Aldactone、Lasix等。 這些藥物沒有最好與最差之分，醫師會根據病人的狀況來選擇或組合使用這些藥物來治療。
最後要提醒民眾的觀念是，降血壓藥物並不是用來治療高血壓的疾病，而是用來控制血壓的，所以需長期使用，且必須按時、定量服用藥物，不可以為血壓已控制不錯就驟然停藥，因為驟然停藥有時會有血壓反彈的現象。定期至醫院回診與正常規律的生活作息一定可以使我們遠離高血壓所帶來的危害。
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