藥師說：皮膚搔癢不停真難受──淺談「蕁麻疹」
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刊登於 消防電子報第397期
在蕁麻疹的治療上主要以抗組織胺類的藥物為主，個人平日則要注意避免接觸到會導致蕁麻疹的因子才可有效避免蕁麻疹的發生。
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問：
前幾天我因為手腳非常的癢並且起了許多疹子，趕緊到醫院急診就醫後，醫師診斷為「蕁麻疹」，打針吃了藥才慢慢好轉。請問蕁麻疹是怎麼樣的病症呢？我要注意些什麼嗎？
答：
在急診的病人中，常常有很多是因為皮膚起疹子而就醫的病人，這種急性發作的疹子大多都屬於急性蕁麻疹。蕁麻疹原名為Urticaria，俗稱又名風疹塊、起凊膜（台語），屬於一種常見的皮膚病，分為急性與慢性蕁麻疹，其特性為膨疹(wheal)，也就是在患者的皮膚會出現形狀不規則、大小不一，非常癢的塊狀浮腫。蕁麻疹雖然不是很致命的疾病，但這種紅腫與癢的程度會大大影響患者的生活品質如工作、學習、睡眠等等，大部份急性蕁麻疹的患者在經過治療後會在數日內痊癒，少數慢性蕁麻疹的病人其發作會超過六個星期，往往令人感覺困擾與心情沮喪，大大影響一個人的日常生活。
急性蕁麻疹的發生與個人體質免疫系統有很大的關係，其外在的誘發因子也很多，除了一般人知道可能由常見容易過敏的食物如海鮮、蛋奶類製品、酒、核果類、芒果、巧克力、、等等之外，還有許多與藥物有關，最常見的有抗生素與消炎止痛劑，少見的還有鎮定安眠類藥物、利尿劑甚至有的人對於維他命也會產生過敏誘發蕁麻疹的發生；其他可能引發蕁麻疹的原因還有：感染，如細菌、黴菌、病毒、寄生蟲；吸入性過敏原，如花粉、孢子、動物毛髮、粉塵、小蟲的分泌物；內分泌因素，如甲狀腺功能異常、荷爾蒙分泌、心情壓力等個人體質；物理性因素，如陽光、天氣冷熱、運動流汗、緊身衣物加壓等等都有可能誘發急性蕁麻疹的發作；在這麼多的誘發因子之下，對於曾經因此發生過蕁麻疹的人，一定要記錄自己的過敏因子並且儘量不要再接觸到以免蕁麻疹的再次反覆發生。
在蕁麻疹的治療上主要以抗組織胺類的藥物為主，較嚴重的患者還需注射腎上腺素或使用短期的類固醇藥物，一般來說口服一種或合併二種抗組織胺藥物對於減少皮疹發作及控制搔癢的症狀即有良好的效果，服用到疹子不再長出後的2-3天後即可停藥；然而對於少數蕁麻疹經常反覆發作的病人，最重要的就是找出並且避免導致蕁麻疹的因素，因為每個人的原因可能都不相同，所以如果是特定食物或藥物會導致蕁麻疹，就請務必記下以後避免服用。在日常生活上則應注意飲食的衛生、避免菸酒、壓力過大、遠離過敏原等等事項。最後提醒在這麼寒冷的冬天，應該注意不要洗過熱的熱水澡、穿著太過緊身的衣褲、皮膚不要太過乾燥等等方式都可以避免皮膚的搔癢與惡化，有效降低蕁麻疹的發生機率。
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