藥師說：令許多人困擾的間質性膀胱炎（Interstitial Cystitis）
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刊登於 消防電子報第393期
對於間質性膀胱炎，醫師會使用藥物減緩病人不舒服的症狀（圖為Atarax藥物）
與醫師配合治療與改善生活型態都有助於間質性膀胱炎的治癒率。
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問：
我長期以來都有頻尿的問題，想說習慣了也不理它，但這幾天看到有關間質性膀胱炎的相關報導，我懷疑自己應該是得到這疾病，請問間質性膀胱炎的病症與治療方式和生活上該注意的事有那些呢？
答：
有關「間質性膀胱炎」的問題，我們看到最近的新聞都有報導出來，患者除了異常頻尿困擾日常生活外，女性還容易有性交強烈疼痛的問題，有的人甚至會因此影響到婚姻生活的品質，可以說是個說大不大說小不小的麻煩疾病。間質性膀胱炎英文原名為Interstitial Cystitis（簡稱IC），在定義上間質性膀胱炎是由頻尿、夜尿、急尿、膀胱脹尿時，恥骨上有疼痛或壓迫感，而這些疼痛感覺會在排尿後減輕等等以上症狀所組成的一種綜合疾病。根據統計在台灣估計約有近4萬5千名間質性膀胱炎的患者，不過由於並非緊急疾病，有許多人沒有被診斷出來，其中尤以女性比例為高。間質性膀胱炎的患者典型症狀為頻尿、尿急、夜尿、下腹疼痛等是最常見的症狀，另外無感染的血尿也是常見的症狀之一，因為這些症狀往往再導致患者在工作、家庭生活上容易有焦慮、緊張的現象，在惡性循環的壓力下更容易導致病情的加重與生活品質的惡化，較嚴重的間質性膀胱炎更會因為發炎使得膠質纖維廣佈於膀胱冗肉層，使得膀胱變厚、變小，最後萎縮形成小膀胱。
什麼原因會造成間質性膀胱炎呢？確切原因並不清楚，但一般認為IC是一種經由免疫、內分泌及神經系統功能障礙所導致的一種綜合病症，所以許多因素如過敏體質、內分泌不平衡、發炎、環境因素壓力、焦慮個性等等都是可能導致間質性膀胱炎發生的因子。在診斷上專科的泌尿科醫師也必需藉由經驗的觀察與排除這些頻尿、急尿等症狀是否因為其他原因如感染所引起的才能做出正確的診斷。一旦確定為間質性膀胱炎的患者，在治療上醫師會使用藥物如三環抗抑鬱劑、Elmiron (sodium pentosan polysulfate)、Atarax/Vistaril (hydroxyzine)、鎮痙藥，抗炎劑、肌肉弛緩劑等等藥物來治療、減緩病人不舒服的症狀，另外還有藥物灌注法、膀胱擴大手術等等治療方法。
間質性膀胱炎的病程是緩慢的，在治療上也不像細菌性膀胱炎一樣可以很快的藥到病除，因此有間質性膀胱炎的患者應該要有耐心治療的心裡準備，除了與醫師好好配合治療之外，在日常生活的型態改善也是很重要的治癒因素：飲食上應盡量避免食用刺激性的食物如辣味類、酸類食物、酒精類、咖啡、茶、可樂碳酸鹽類飲料等等以及不要抽菸；在心態上避免情緒緊張、給自己過多壓力、維持平常心的身心平衡狀態都將會對間質性膀胱炎情形會有很大的改善與幫助，回復到以往健康的生活狀態。
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